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1330 ESD手术中的顿性分离


楚院士看到术者的操作后,他心里的小野兽在疯狂咆哮、怒吼着。

但无论如何咆哮,他都深深的知道黄老的水平要超过自己很多。

差距具体有多少?

多了不说,至少一光年是有的出手就是外科巨匠级别的操作,精准的宛如教科书,举重若轻,甚至恍惚之间楚院士都没见到出血!

手术做到这一步,楚院士已经不再怀疑黄老和周从文到底能不能解决壶腹癌。

人家做了一辈子的外科手术,到底能不能做,还不比自己心里有数么。。

然而,让楚院士无法接受的事情才刚刚开始。

针型切开刀轻轻一点,随后又往旁边一拉,打开切口。而后两柄热活检钳出现在术野里。

热活检钳是用来止血的,在楚院士和陆天成合作的手术中,这里是陆天成的活儿。

手术到底顺利不顺利,止血是最关键的看到这儿,陆天成的精神一震。

他虽然不知道为什么会出现两柄热活检钳,但他迫切的想要看黄老或是周从文到底是怎么明确术中止血。

陆天成并没有狂妄到自己的水平要比黄老和周从文高,他是用学习的心态来看的。

然而,陆天成什么都没看到。

两柄热活检钳在黏膜下游离着,一柄抓钳抓住切开的边缘把黏膜拉起来,暴露术野。

而术者并没有用针型切开刀继续切,术野之中只有两柄热活检钳存在。

他们想要做什么?

不管是楚院士还是陆天成都惊愕的看着这一幕。

至于周围来自世界各地的其他医生,没有楚院士、陆天成这么惊讶。

因为,他们没做过ESD手术,认为一切都是理所当然的。

这就是典型的无知者无畏的表现。

两柄热活检钳开始…钝性分离!

陆天成看的泪流满面,这特么是外科的基本操作,钝性分离!

在十二指肠镜的ESD手术中看到这一幕,陆天成鼻子一酸,眼前有些模糊。

他马上擦掉泪水,继续观看难怪没有针型切开刀只有两柄热活检钳,这两把钳子就像是术者的左右手一样,在灵巧的做着钝性游离楚院士也看傻了眼。

手术,

竟然还能这么做!

自己做ESD手术的时候都是用针型切开刀切开,陆天成在一边暴露术野,一边准备止血。

楚院士对陆天成满意的点在于不管出血来的多紧急,多凶,陆天成几乎都能在血泊中用热活检钳夹住出血点,随后进行止血。

然而黄老和周从文的ESD手术中,根本没看见出血……

没有出血!

楚院士心里的小野兽已经趴在地上,一声一声的哀嚎着,有气无力。

手术不是不出血,而是两柄热活检钳各自钝性游离,稍有困难、可能要出血的位置,热活检钳就会张开,直接提前进行热止血钝性游离+止血,同时完成,这一幕把楚院士和陆天成震惊的下巴差点脱臼,

砸在脚面上。

看见术野里干干净净,楚院士和陆天成两人心生惭愧。

之前十几、二十台手术的配合,楚院士和陆天成有了默契。一旦出现出血,陆天成手里的热活检钳第一时间进行止血,随即用温盐水冲洗,术野再次干干净净。

甚至陆天成心里有时候会想,自己在ESD手术中的表现已经做到了几乎极致。

刚刚他想要学习黄老怎么止血,其实在陆天成的内心深处却认为黄老肯定会比自己强,但也只是一丝而已。

然而他万万没想到的是黄老的手术根本不用针型切开刀,而是标准的外科习惯

——顿性分离。

并且提早预见,提早止血,干净利索,手术术野几乎没有血这手术做的…

自己不说学,光是用脑子想都想不明白为什么会如此精准。

而且术野中的两柄热活检钳相互之间各自做着各自的事儿,偶尔会相互配合,

宛如一人。

陆天成看的疑惑,到底是黄老双手双持,拿着两柄热活检钳进行顿性分离呢,

还是黄老和周从文各自拿着热活检钳呢。

这原本是一搭眼就能看明白的,可是在屏幕中的操作却让陆天成看的越来越糊涂。

“天成,你看这里,热活检钳是谁用呢。“

就在陆天成琢磨这事儿的时候,楚院士小声问道。

陆天成叹了口气,“楚院士,我也不知道。要是一个人…默契是有了,可一心二用,这也太难了;但要是两個人,不存在一心二用的情况,可为什么会这么默契呢。

术中顿性分离进行的极快,两柄热活检钳时而聚在一起,完成一个超高难度的操作,时而分开各自做着各自的活儿。

不到3分种,肿瘤的溃疡面被完全剥离下来。

当病变组织被取走的一瞬间,楚院士深深的叹了口气,全身酸软,几乎瘫坐在座位上。

黄老和周从文配合的手术他听楚云天说过,老摩根家的那位右上肺静脉有一根绣花针,当时没有任何办法,结果是黄老和周从文用逆天的配合把手术完成的。

这种事儿听楚云天说是一回事,自己亲眼目睹,则是另外一回事。

楚院士终于明白黄老与周从文之间的配合到底默契到什么程度。

周从文这种人,要是真的成为自己的学生,自己敢用么?

用了也是暴殄天物。

只有黄老的水平才能把周从文的优势发挥到最大,也只有周从文才能完美配合黄老,把一些先进的想法付诸现实。

两人的动作珠联璧合,令人叹为观止。

“成了。”楚院士轻轻说道。

陆天成没说话,他沉默的看着取走病变组织后的“创面”。

黏膜外层被顺利“切”走,没有出血,干干净净,下面是肌层,也不存在平时楚院士做手术的时候深浅不一、有些深的位置怕穿孔还要夹个钛夹的事儿。

术区,看着干干净净,幽幽的蓝色是刚刚注入、“抬起”病变位置的1:20000

靛胭脂的颜色。

整齐而平坦,肌层就是肌层,一点损伤都没有。

这手术做的,堪称完美。


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