41、关于小切口的设想
走在路上,林然碰上陈秋峰,赶紧打招呼,“老师早上好。”
陈秋峰迎面停下脚步,道:“听说你负责的那个需要做肝切除患者有问题!”
林然点头,“患者的儿子想给患者转去北京做手术,患者不愿意父子两又闹了点矛盾,不过我已经和患者家属沟通过了,应该不会有问题。”
陈秋峰一听转院,摇了摇头道:“既然患者要转院,你就别浪费那么多精力,能做就做,不能做就让他们转院!”
“我从下级医院给你联系了需要做肝切除的患者,今天估计就能有患者到,到时候你要多查房多了解患者的身体情况。”
林然一听还能从下级医院联系患者,眼睛一亮,他现在差得不就是患者吗?
不过想想也是,陈秋峰成立手术小组自然不能让手术小组闲着。
千穿万穿,马屁不穿,作为一个成年人,怎么能不会拍马屁!
“老师,人脉真广!还能从下级医院联系患者。”
陈秋峰咧嘴轻笑,“那可不是,那些县级二甲医院每年都有医生来我们医院进修,他们回去就都是二甲医院的骨干了!只要肯多经营,人脉自然就有了,你以后还要多学学,一个好大夫可不能只会看病做手术。”
林然满口答应,:“是,老师我会好好学习的,保证不给您丢人。”
看来自己以后也要多扩展一下人脉!尤其是要跟下级医院来进修的医生搞好关系,不为别的,就为病源!
陈秋峰满意的点了点头,“嗯,患者到了我会给你电话,先去忙吧。”
…………
林然和陈秋峰分开来到409病房,见门外钱宣正在和程先民聊天。
而刘阿姨正在病房里陪着程大爷,林然走了过去笑了笑道:“程先生,我看程大爷这有刘阿姨照顾,你昨天下了飞机就来了医院,应该很累吧!先回家睡一觉,好好休息休息。”
程先民看了眼病房里,老爷子正和刘阿姨有说有笑,回头叹了口气,道:“那我先回去,正好也联系一下专家,林大夫不是不相信你,毕竟我父亲年纪大了,做肝切除手术……”
林然点头,表示理解,“没事,多问咨询点专家的意见总是好的。”
程先民走后,钱宣好奇问:“林大夫,你跟程大爷的儿子说了什么?刚刚他进去跟程大爷和刘阿姨道歉了!”
林然笑着举步,边走边说,“我也没有说什么,摆事实,讲道理!程大爷现在是病人,程先生应该是关心耶乱,稍微一提点就好了。”
林然的腿太长!又得很快,钱宣加快了步伐菜勉强跟上,腿长了不起?走那么快干嘛?
心里这么想,嘴上却没敢说,钱宣还是小心的问:“那程大爷的手术确定在我们医院做了?”
林然按了下电梯,“还没有,不过应该不会有什么意外。”
程大爷不想离开横山就医,那除了他们医院还能去哪?
横山医院好歹也是三甲医院,条件并不会比粤省的省级三加医院差多少。
“那就好。”
钱宣嘟囔了句,心里却想着,林然这运气还真好!要是程大爷转院,林然全权负责肝切除患者的计划就泡汤了。这样他们两个的距离也不会被拉得太大。
来到急诊一楼,林然看向钱宣,道:“钱大夫,你也去忙你的吧!如果有手术我会叫上你。”
徐宏的话林然还记在心里,多带带钱宣!
走出电梯,钱宣点头,“好的,谢谢林大夫。”
钱宣刚刚转身,护士赵小舞快步走了过来,道:“林大夫,有个急性阑尾炎患者,赵杰赵大夫想让你去做手术。”
钱宣停下脚步,林然点头笑道:“钱大夫,能麻烦你打个下手?”
“当然可以,我现在是林大夫助理!”
林然看向护士,“术前检查做了?手术室约了?”
“做完了,刚把患者推进2号手术室,赵大夫临时有点事,所以才让我过来喊林大夫的。”
林然点头:“那我们马上去换手术服吧!手术室的时间可耽误不得。”
“行。”钱宣也没有意见,能多做手术总是好的,而且他也想看看林然的水平是不是跟周悦嘴里说的那么高。
五分钟后,林然和钱宣刷了手、换了手术服走进手术室。
麻醉师李沧海,跟台护士李丽……
还是赵杰做手术的标配,熟悉的配方熟悉的味道。
但刘宇明也在,林然就有点意外了!
林然站到主刀位置上,看了眼刘宇明点了下头,心想这家伙还在冷板凳?
不过现在是手术时间,林然也就不多问了,还是尽快把手术做完吧!
“李老师给麻醉吧!全麻。”
躺在手术台上的壮汉,惊问道:“全麻?大夫全麻会不会比较贵?还有这位小大夫是你给我做手术?你也太年轻了吧!”
林然没想又被患者嫌弃了,但也没有生气笑了笑道:“切除阑尾炎,不是什么大手术,我们年轻的大夫一样可以,要是人人都像你这般,我们医院里年轻的医生都上不了手术,那要怎么进步?放心,我会帮您切得舒舒服服干干净净的。”
“那好吧!全麻不会比局部麻醉更贵吧!刚刚做了个腹部B超都要了我三百六,你们医院真坑!”
B超检查贵?得看人来吧!不过这可不是林然该关心的,“不会,局部麻醉跟全麻一个价。”
闻言,躺在手术室上壮汉嘿嘿一笑,“那就全麻吧!这阑尾炎给老子疼得。”
林然示意老李给药。
过了几分钟,大郎被麻翻。
“镊子、酒精棉、碘伏。”
林然伸手,又看向刘宇明问了句,“赵老师还不肯给刘大夫上手术?”
刘宇明轻轻摇头:“昨天我在赵老师的指导下又做了台阑尾炎手术,被骂了,可能是林大夫碧玉在前,赵老师眼光也高了!”
林然接过镊子夹上酒精棉沾上碘伏,笑道:“这可不能赖我!”
刘宇明也看开了,笑道:“我也没有赖林大夫的意思,所以我才来跟林大夫学习!争取早日让赵老师满意。”
钱宣也瞟了一眼刘宇明,这家伙是个住院医,年纪比自己和林然大好几岁呢!
眼看快三十的人了!还没能实现阑尾自由,好惨。
林然边给患者的腹部做消毒工作,边接收系统助诊功能给的提示。
【V1患者】
【腹下阑尾黄色……急性阑尾炎……需手术切除……】
V1患者挺好,林然也不希望系统提示他患者还有其它症状!
做完消毒,跟台护士李丽铺上手术巾,持械护士准备好手术笔。
林然一伸手,还没有说话,手术笔就被持械护士拍到了手里。
林然乐了,“嘿,今天挺有默契!”
持械护士轻笑了声,“呵呵,林大夫手术做得快,我们也不能落后!”
林然深以为然的点了下头,开始画定位线。
钱宣皱了下眉头,什么叫做林大夫手术做得快?
他是第一次见林然做主刀!怎么会懂?也不说清楚点。
林然下笔,但刚要画突然来了一丝灵感。
传统开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术,最大的区别在于切口的大小!
腹腔镜下阑尾切除术相较于传统阑尾炎切除有诸多优势。
患者可能术后两三天就能照常上班工作了。
但腔镜微创手术也有劣势,微创手术腹腔镜需要穿刺,有可能会引起并发症,气腹,影响患者的术后健康。
切口、大小。
别的医生为什么把切口开得那么大?
无非是怕找不着阑尾炎,或是怕不切口的位置不对!不好操作!
可自己呢!有系统助诊功能在,光看着患者腹部呈现出来的黄色部位,就大概知道阑尾炎在哪里了!
切开术口之后,更是能第一时间准确无误的找到阑尾。
就这,自己还需要切开十多二十厘米的术口?
完全没有必要!
把术口切小一分,对患者损伤就少一分!
以前怎么没有想到呢!
小切口的优势也同样无以伦比。
真是傻帽了,系统助诊功能太强了!
见林然光顾着傻笑就是不下笔,跟台护士轻轻喊道:“林大夫,林大夫……在想什么呢!”
林然回神,笑容更盛,“有了点灵感。”
钱宣嗤笑:“画个定位线也能顿悟不成?”
“哈哈……”
众人大笑出声,连刚刚还有些惆怅的刘宇明也不例外。
林然摇了摇头,用众人皆醉我独醒的语气道:“你们不懂!”
说着,林然也不废话开始下笔。
林然刚刚画完,钱宣惊讶的问:“林大夫,你确定,你要切那么小的术口?这样找阑尾怎么办?而且也不好操作!容错率太低了!”
只见林然只画了四厘米多的定位线!四厘米有多长?
比两个一元硬币排在一起,还短一厘米!
连见多识广老麻醉李沧海都说道:“这样的小的切口,手伸进去视野都没得了!”
林然很自信,“不是有长柄器械?我们当腹腔镜阑尾炎切除做!。”
刘宇明也在思考,“可这么做又有多大的意义?”
钱宣嗤笑一声,“刘大夫没有听说过小切口阑尾炎手术?”
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