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第879章


纽约长老会医院的这一间办公室内!

这里正是考场!

伴随患者进来以后。

在场的三十九人全都紧张起来。

陈和此时反而冷静了下来。

因为……

他在看到患者面容的时候,顿时愣住了。

患者脸上的有些许红色,偶尔还会伴有一些咳嗽,而对方的颈部皮肤上,有一些异样……

到底是怎么回事儿吗?

这有点像皮疹。

不过,患者的入院记录上并非皮疹。

而且还强调了患者是没有过敏史的。

不过……

为什么会有这些情况呢?

陈和开始看向心电图。

对他而言,心电图是会说话的。

果然,陈和忽然发现。

患者的心电图显示:aVR和V1导联ST段抬高,其他导联ST段压低。

这是一种缺血性表现!

使用过8mg的昂丹司琼静脉注射止吐对症治疗?

难道有什么误差?

不是因为昂丹司琼?

难道是因为抗凝治疗治疗导致的血管扩张,让面部出现了红色?

但是……

也不对啊!

就在此时。

陈和忽然看向患者的腹部。

这一瞬间!

陈和焕然大悟。

患者是有过敏行为的!

因为他清楚的看见的抓挠的动作,虽然很不起眼。

而且,这些红色的血丝一样的不明显的红润,绝对不是偶然。

对了!

可以听一下心跳。

陈和点开患者的听诊。

伴随心脏的跳动,陈和闭上眼睛……

这一刻!

陈和的大脑里,似乎出现了一个模型,一切的线索就如同指令一般……

而此时,他却感受到了患者的心脏跳动韵律!

果然!

他抓住了!

就是这一点的异常。

第二心音处,有明显的异样……

陈和嘴角浮现出了微笑!

“过敏性心肌缺血综合征!”

应该没错了!

这是一种罕见的,是异常的超敏反应引起的血管痉挛性疾病,临床表现为典型的急性冠状动脉综合征。

一般而言,因为是一过性的反应,所以临床上不好诊断。

十分容易漏诊或者误诊!

即便是被诊断出来了,往往这种情况,会被很多患者错以为是心梗。

而进行了冠脉造影以后,却发现没有任何异常。

很显然,患者就是在进行治疗的时候。

使用的昂丹司琼导致的过敏反应。

陈和的药物中毒可是大师级!

对于这种临床常见的药物,基本上说明书都能背下来。

既然找到了原因。

治疗起来,还不容易吗?

其实,昂丹琼斯是一种比较高规格的止吐药物。

作为一种高度选择性的5-羟色胺受体拮抗剂。

这种药物可以显著的能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐,有高强度和高度的选择性。

因为他可以控制小肠受体受刺激而引起的呕吐,所以临床常被用作止吐药物。

基本上,这种药物适用于治疗由化疗和放疗引起的恶心呕吐。

但是!

临床上关于昂丹司琼的过敏反应,是十分罕见的。

既然如此!

陈和需要做的就是抗过敏治疗,停止使用昂丹司琼这样的药物。

伴随陈和把答案在平板上录入。

远在会议现场的评审专家们迅速做出了诊断!

说实话!

负责6-10号的专家不是别人,正是AATS协会的理事约翰乔尔。

当他看见已经有答案传来的时候,瞬间愣了一下。


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